Aneurisma aórtico abdominal

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La aorta es el vaso sanguíneo principal que suministra sangre al abdomen, la pelvis y las piernas. Un aórtico abdominal aneurisma se produce cuando una zona de la aorta se hace muy grande o un globo.

Aneurisma aortico

causas

La causa exacta de un aneurisma es desconocido. Esto ocurre debido a la debilidad en la pared de la arteria. Los factores que pueden aumentar su riesgo de tener el problema incluyen:

  • De fumar
  • Alta presion sanguinea
  • Género masculino
  • Factores genéticos

Un aneurisma aórtico abdominal es más frecuente en los hombres mayores de 60 años que tienen uno o más factores de riesgo. Cuanto mayor sea el aneurisma, mayor es la probabilidad de romper o desgarro . Esto puede ser potencialmente mortal.

Los síntomas

Los aneurismas se desarrollan lentamente durante muchos años, a menudo sin síntomas. Los síntomas pueden aparecer rápidamente si el aneurisma se expande rápidamente, lágrimas abierta o fugas de sangre dentro de la pared del recipiente (disección aórtica).

Síntomas de ruptura incluyen:

  • Dolor en el abdomen o la espalda. El dolor puede ser intenso y repentino, persistente o constante. Puede extenderse a la ingle, las nalgas o las piernas.
  • Desmayarse
  • Piel fría y húmeda
  • Mareo
  • Náuseas y vómitos
  • Frecuencia cardíaca rápida
  • Choque

Pruebas y exámenes

El médico examinará el abdomen y sentir los pulsos en las piernas. El proveedor puede encontrar:

  • Un bulto (masa) en el abdomen
  • Sensación palpitante en el abdomen
  • abdomen rígido o rígido

Usted puede tener un aneurisma aórtico abdominal que no esté causando ningún síntoma. Su proveedor puede encontrar este problema al hacer las siguientes pruebas:

  • Ecografía del abdomen cuando el aneurisma abdominal se sospecha primera
  • Tomografía computarizada del abdomen para confirmar el tamaño del aneurisma
  • CTA (computarizada angiografía tomográfica) para ayudar con la planificación quirúrgica

Cualquiera de estas pruebas se pueden hacer cuando tiene síntomas.

Tratamiento

Si ha sangrado dentro del cuerpo de un aneurisma de la aorta, se necesita una cirugía de inmediato.

Si el aneurisma es pequeño y no hay síntomas:

  • La cirugía se realiza con poca frecuencia.
  • Usted y su médico deben decidir si el riesgo de someterse a una cirugía es menor que el riesgo de sangrado si usted no tiene cirugía.
  • Su médico puede querer comprobar el tamaño del aneurisma con las pruebas de ultrasonido cada 6 meses.

La mayoría de las veces, la cirugía se realiza si el aneurisma es mayor de 2 pulgadas (5 centímetros) de ancho o en crecimiento rápido. El objetivo es hacer la cirugía antes de que se presenten complicaciones.

Hay 2 tipos de cirugía:

  • La reparación abierta : una gran incisión en el abdomen. El recipiente anormal se reemplaza con un injerto hecho de material hecho por el hombre.
  • Esta endoprótesis cubierta : Este procedimiento se puede realizar sin hacer una incisión grande en el abdomen, por lo que puede recuperarse más rápidamente. Esto puede ser un enfoque más seguro si tiene ciertos otros problemas médicos o son adultos mayores. La reparación endovascular a veces se puede hacer por una fuga o sangrado del aneurisma.

Expectativas (pronóstico)

El resultado suele ser bueno si se realiza una cirugía para reparar el aneurisma antes que se rompa.

Cuando un aneurisma aórtico abdominal comienza a rasgar o rupturas, es una emergencia médica. Sólo 1 de cada 5 personas sobreviven a una ruptura de aneurisma abdominal.

Cuándo contactar a un profesional médico

Ir a la sala de urgencias o llame al 911 si tiene dolor en el abdomen o la espalda que es muy intenso o no desaparece.

Prevención

Para reducir el riesgo de aneurismas:

  • Coma una dieta, ejercicio saludable para el corazón, dejar de fumar (si fuma), y reducir el estrés.
  • Si usted tiene presión arterial alta o diabetes, tome sus medicamentos como su médico le haya indicado.

Las personas mayores de 65 años que han fumado deben tener un ultrasonido realizada hace una vez.

Nombres alternativos

Aneurysm – aórtica; AAA

referencias

Braverman AC. Enfermedades de la aorta. En: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Enfermedad del corazón de Braunwald: Un libro de texto de medicina cardiovascular . 10a ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2015: chap 57.

Fairman RM, Wang GJ. Aneurisma aórtico abdominal. En: Cronenwett JL, Johnston W, eds. Cirugía Vascular de Rutherford . Octava ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2014: chap 132.

Tracci MC, cereza KJ. La aorta. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery . 19ª ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2012: cap 62.