ANGINA

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La angina de pecho es un término usado para el dolor de pecho causado por el flujo de sangre al músculo del corazón. Angina es un síntoma de enfermedad de la arteria coronaria. La angina de pecho es típicamente descrito como sensación de presión, pesadez, opresión o dolor en el pecho.

La angina de pecho, también llamado angina de pecho, puede ser un problema recurrente o un problema de salud agudo repentino.

La angina de pecho es relativamente común, pero puede ser difícil de distinguir de otros tipos de dolor en el pecho, como el dolor o las molestias de la indigestión. Si usted tiene dolor en el pecho inexplicable, busque atención médica de inmediato.

Los síntomas asociados con la angina de pecho incluyen:

  • Dolor en el pecho o malestar
  • Dolor en los brazos, el cuello, la mandíbula, el hombro o la espalda que acompaña dolor en el pecho
  • Náusea
  • Fatiga
  • Dificultad para respirar
  • Transpiración
  • Mareo

El dolor en el pecho y malestar común con angina de pecho pueden ser descritos como presión, opresión, sensación de plenitud o dolor en el centro de su pecho. Algunas personas con síntomas de la angina de pecho describen como una sensación tornillo de banco está apretando su pecho o sensación de que un gran peso se ha colocado en su pecho. Para otros, se puede sentir como una indigestión.

La gravedad, duración y tipo de angina pueden variar. Es importante reconocer si tiene nuevo o cambiante molestias en el pecho. síntomas nuevos o diferentes pueden ser señal de una forma más peligrosa de la angina de pecho (angina inestable) o un ataque al corazón.

La angina estable es la forma más común de la angina de pecho, y que por lo general se produce por el esfuerzo y desaparece con el reposo. Si malestar en el pecho es un síntoma nuevo para usted, es importante consultar a su médico para averiguar qué está causando su dolor de pecho y para recibir un tratamiento adecuado. Si su angina estable empeora o cambios, busque atención médica de inmediato.

Características de la angina de pecho

  • Desarrolla cuando el corazón trabaja más duro, como cuando se hace ejercicio o subir escaleras
  • Generalmente puede ser predicho y el dolor suele ser similar a los anteriores tipos de dolor en el pecho que ha tenido
  • Dura poco tiempo, tal vez cinco minutos o menos
  • Desaparece antes si descansar o utilizar el medicamento de pecho

Características de la angina inestable (una emergencia médica)

  • Ocurre incluso en reposo
  • Es un cambio en el patrón habitual de la angina de pecho
  • es inesperado
  • Suele ser más grave y dura más que la angina estable, tal vez hasta 30 minutos
  • no puede desaparecer con el reposo o el uso de medicación de pecho
  • Podría indicar un ataque al corazón

La angina de pecho en mujeres

síntomas de angina de una mujer puede ser diferente de los clásicos síntomas de angina. Por ejemplo, las mujeres a menudo experimentan síntomas tales como náuseas, falta de aliento, dolor abdominal o fatiga extrema, con o sin dolor en el pecho. O una mujer puede sentir molestias en el cuello, la mandíbula o la espalda o dolor punzante en lugar de la presión en el pecho más típico. Estas diferencias pueden dar lugar a retrasos en la búsqueda de tratamiento.

Cuándo consultar a un médico

Si su dolor en el pecho dura más de unos minutos y no desaparece cuando descansa o toma sus medicamentos de pecho, puede ser una señal de que está teniendo un ataque al corazón. Llame al 911 o atención médica de emergencia. Organizar el transporte. Sólo conducir hasta el hospital como último recurso.

La angina de pecho es causada por la reducción del flujo de sangre al músculo del corazón. La sangre transporta el oxígeno, que el músculo del corazón necesita para sobrevivir. Cuando el músculo del corazón no está recibiendo suficiente oxígeno, se produce una condición llamada isquemia.

La causa más común de la reducción del flujo de sangre al músculo del corazón es la enfermedad arterial coronaria (CAD). Su corazón arterias (coronarias) puede volver más angosto por depósitos llamados placas. Esto se conoce como aterosclerosis.

Esta reducción del flujo sanguíneo es un problema de suministro – tu corazón no está recibiendo suficiente sangre rica en oxígeno. Usted puede preguntarse por qué no siempre se tiene angina de pecho si sus arterias coronarias se estrechan debido a la acumulación de grasa. Esto es debido a que durante los momentos de baja demanda de oxígeno – cuando se está en reposo, por ejemplo – el músculo del corazón puede ser capaz de sobrevivir con la reducida cantidad de flujo sanguíneo sin desencadenar síntomas de angina. Sin embargo, cuando se incrementa la demanda de oxígeno, por ejemplo, cuando se hace ejercicio, esto puede causar angina de pecho.

  • La angina estable. La angina estable generalmente es provocada por el esfuerzo físico. Al subir escaleras, hacer ejercicio o caminar, su corazón exige más sangre, pero es más difícil que el músculo se reciben suficiente sangre cuando se estrechan las arterias. Además de la actividad física, otros factores, como el estrés emocional, temperaturas frías, las comidas pesadas y el tabaquismo, también pueden estrechar las arterias y provocar angina de pecho.
  • Angina inestable. Si los depósitos que contienen grasa (placas) en una ruptura de los vasos sanguíneos y se forma un coágulo de sangre, que pueden bloquear rápidamente o reducir el flujo a través de una arteria estrechada, disminuyendo de repente y severamente el flujo de sangre al músculo del corazón. La angina inestable también puede ser causada por coágulos sanguíneos que bloquean o parcialmente bloquean los vasos sanguíneos del corazón.La angina inestable se empeora y no se alivia con el reposo o sus medicamentos habituales. Si el flujo de sangre no mejora, el músculo cardiaco se queda sin oxígeno muere – un ataque al corazón. La angina inestable es peligroso y requiere tratamiento de emergencia.
  • La angina variante. La angina variante, también llamado angina de Prinzmetal, es causado por un espasmo en una arteria coronaria en la que la arteria se estrecha de forma temporal. Este estrechamiento reduce el flujo de sangre al corazón, causando dolor en el pecho. La angina variante puede ocurrir incluso cuando está en reposo, y es a menudo severo. Se puede aliviarse con medicamentos.

Los siguientes factores de riesgo aumentan el riesgo de enfermedad arterial coronaria y angina:

  • El consumo de tabaco. El tabaco de mascar, tabaco y la exposición a largo plazo al humo de segunda dañan las paredes interiores de las arterias – incluyendo las arterias a tu corazón – que permite depósitos de colesterol para recoger y bloquear el flujo sanguíneo.
  • Diabetes. La diabetes es la incapacidad del cuerpo para producir suficiente insulina o responder adecuadamente a la insulina. La insulina, una hormona secretada por el páncreas, permite a su cuerpo a utilizar la glucosa, que es una forma de azúcar de los alimentos. La diabetes aumenta el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, lo que conduce a angina y ataques cardiacos mediante la aceleración de la aterosclerosis.
  • Alta presion sanguinea. La presión sanguínea se determina por la cantidad de sangre de su corazón bombea y la cantidad de resistencia al flujo sanguíneo en las arterias. Con el tiempo, la sangre de presión daña las arterias.
  • Niveles altos de colesterol o triglicéridos. El colesterol es una parte importante de los depósitos que pueden reducir las arterias de todo el cuerpo, incluyendo los que suministran el corazón. Un alto nivel de la clase incorrecta de colesterol, conocido como el colesterol (el colesterol «malo») de lipoproteínas de baja densidad (LDL), aumenta el riesgo de angina y ataques cardíacos. Un alto nivel de triglicéridos, un tipo de grasa en sangre relacionada con su dieta, también es indeseable.
  • Antecedentes de enfermedad cardíaca. Si usted tiene enfermedad de las arterias coronarias o si ha tenido un ataque al corazón, usted está en un mayor riesgo de desarrollar angina de pecho.
  • La edad avanzada. Los hombres mayores de 45 y mujeres mayores de 55 años tienen un mayor riesgo que los adultos más jóvenes.
  • Falta de ejercicio. Un estilo de vida sedentario contribuye al colesterol alto, presión arterial alta, diabetes tipo 2 y la obesidad. Sin embargo, es importante que hable con su médico antes de comenzar un programa de ejercicios.
  • Obesidad. La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y la angina de pecho porque está asociada con niveles de colesterol en sangre, presión arterial alta y la diabetes. Además, su corazón tiene que trabajar más para suministrar sangre al exceso de tejido.
  • Estrés. El estrés puede aumentar el riesgo de angina y ataques cardíacos. Demasiado estrés, así como la ira, también puede aumentar su presión arterial. Los aumentos repentinos de las hormonas producidas durante el estrés puede estrechar las arterias y empeorar la angina de pecho.

El dolor en el pecho que puede ocurrir con angina de pecho puede hacer que algunas actividades normales, como caminar, incómodo. Sin embargo, la complicación más peligrosa de que preocuparse con angina de pecho es un ataque al corazón.

signos y síntomas de un ataque al corazón más comunes incluyen:

  • Presión, sensación de plenitud o un dolor opresivo en el centro del pecho que dura más de unos pocos minutos
  • El dolor se extiende más allá de su pecho a su hombro, brazo, espalda, o incluso a los dientes y la mandíbula
  • El aumento de los episodios de dolor en el pecho
  • dolor prolongado en la parte superior del abdomen
  • Dificultad para respirar
  • Transpiración
  • sensación de fatalidad inminente
  • Desmayo
  • Náuseas y vómitos

Si tiene dolor en el pecho repentino (angina inestable), llame al 911 o al número local de emergencias de inmediato.

Si usted piensa que puede tener angina recurrente debido a que sus síntomas son breves y sólo se producen durante el ejercicio, o que están preocupados por el riesgo de pecho debido a un fuerte historial familiar, hacer una cita con su médico de familia. Si se determina que la angina de pecho temprano, el tratamiento puede ser más fácil y más eficaz.

Debido a que las citas pueden ser breves, y porque a menudo hay una gran cantidad de terreno que cubrir, es una buena idea estar preparado para su cita. Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su cita y lo que debe esperar de su médico.

Lo que puedes hacer

  • Estar al tanto de cualquier restricción previa cita. En el momento de concertar la cita, asegúrese de preguntar si hay algo que hay que hacer con antelación, como por ejemplo restringir su dieta. Para un análisis de sangre para comprobar los indicadores de enfermedades del corazón, por ejemplo, es posible que tenga que ayunar durante un período de tiempo previamente.
  • Anote los síntomas que está experimentando, incluidos los que pueden parecer ajenas a la angina de pecho.
  • Escribir información personal clave, incluyendo antecedentes familiares de la angina de pecho, dolor en el pecho, enfermedades del corazón, derrame cerebral, presión arterial alta o la diabetes y las principales tensiones o cambios recientes de la vida.
  • Haga una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando.
  • Tome un familiar o amigo, si es posible. A veces puede ser difícil de recordar toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que le acompaña puede recordar algo que se ha perdido o se olvidó.
  • Esté preparado para discutir su dieta y hábitos de ejercicio. Si todavía no sigue una dieta o rutina de ejercicios, estar dispuestos a hablar con su médico acerca de cualquier problema que podría enfrentar en ponerse en marcha.
  • Anote las preguntas para preguntar a su médico.

Su tiempo con su médico es limitado, por lo que la preparación de una lista de preguntas le ayudará a tomar la mayor parte de su tiempo juntos. Una lista de sus preguntas de más importante a menos importante en el caso el tiempo se agota. Para la angina, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

  • ¿Cuál es la causa más probable de mis síntomas?
  • ¿Hay otras causas posibles?
  • ¿Qué tipo de pruebas se necesitan? ¿Cómo tengo que preparar para estas pruebas?
  • ¿Qué tratamientos están disponibles, y lo que me recomienda?
  • ¿Qué alimentos debo comer o evitar?
  • ¿Qué es un nivel adecuado de actividad física?
  • Tengo otras condiciones de salud. ¿Cómo puedo manejar mejor estas condiciones juntos?
  • ¿Con qué frecuencia tengo que seguir con usted acerca de mi pecho?
  • ¿Hay una alternativa genérica a la medicina que me está recetando?
  • ¿Hay folletos u otro material impreso que puedo llevar a casa conmigo? ¿Qué sitios web me recomienda visitar?

Además de las preguntas que ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas durante su cita.

¿Qué esperar de su médico

Su médico probablemente le preguntará una serie de preguntas. Para estar preparados para responder a ellos puede reservar tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo en. Su médico puede hacer:

  • ¿Cuándo fue la primera comienza a experimentar síntomas?
  • ¿Es el dolor? ¿Incomodidad? ¿Opresión? ¿Presión? ¿Agudo? ¿Puñalada?
  • ¿Dónde se localiza el dolor? ¿Está en un área específica o más generalizada?
  • ¿El dolor se extendió a su cuello y los brazos? ¿Cómo y cuándo comenzó el dolor? Parecía algo específico para desencadenar el dolor? ¿Comienza poco a poco y construir hacia arriba o de repente?
  • ¿Cuánto dura?
  • Lo que lo hace peor? ¿Actividad? ¿Respiración? ¿Movimiento corporal?
  • Lo que hace que se sienta mejor? ¿Descanso? ¿Respiraciones profundas? ¿Sentándose?
  • ¿Tiene otros síntomas con el dolor, tales como náuseas o mareos?
  • ¿Tiene dificultad para tragar?
  • ¿A menudo se tiene ardor de estómago? (Ardor de estómago puede imitar la sensación de la angina de pecho).

Lo que puede hacer

Nunca es demasiado pronto para hacer cambios de estilo de vida saludables, como dejar de fumar, comer alimentos saludables y hacer más actividad física. Estas son las líneas de defensa contra la angina de pecho y sus complicaciones, incluyendo infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.

Para el diagnóstico de la angina de pecho, su médico comenzará por hacer un examen físico y haciendo acerca de sus síntomas. También se le preguntó acerca de los factores de riesgo, incluyendo si usted tiene un historial familiar de enfermedad cardíaca.

Hay varias pruebas que su médico puede solicitar para ayudar a confirmar si usted tiene angina de pecho:

  • Electrocardiograma (ECG o EKG). Un electrocardiograma rastrea las señales eléctricas que hacen que el corazón lata a medida que viajan a través de su corazón. Su médico puede buscar patrones entre estos latidos del corazón para ver si el flujo sanguíneo a través del corazón se ha ralentizado, interrumpido o si va a tener un ataque al corazón.
  • Prueba de estrés. A veces, la angina de pecho es más fácil de diagnosticar cuando el corazón está trabajando más duro. Durante una prueba de esfuerzo, se hace ejercicio al caminar sobre una cinta de correr o pedalear en una bicicleta estática. Si bien el ejercicio, la presión arterial se controla y sus lecturas de ECG se observaba. Si no es capaz de ejercer, se le puede administrar medicamentos que hacen que su corazón trabaje más duro para simular el ejercicio.
  • Ecocardiograma. Las ondas sonoras para producir imágenes del corazón. Su médico puede usar estas imágenes para identificar si existen áreas de su músculo del corazón que han sido dañadas por flujo sanguíneo deficiente – una causa de la angina de pecho. Un ecocardiograma se da a veces durante una prueba de esfuerzo.
  • Prueba de esfuerzo nuclear. Una prueba de esfuerzo nuclear ayuda a medir el flujo de sangre al músculo del corazón en reposo y durante el estrés. Es similar a una prueba de esfuerzo de rutina, pero durante una prueba de esfuerzo nuclear, una sustancia radiactiva se inyecta en el torrente sanguíneo. Esta sustancia se mezcla con la sangre y viaja a su corazón. Un escáner especial – que detecta el material radiactivo en su corazón – obtener una imagen del músculo del corazón. Flujo inadecuado de sangre a cualquier parte de su corazón se mostrará como un punto de luz en las imágenes.
  • Radiografía de pecho. Esta prueba toma imágenes del corazón y los pulmones. Esta es la búsqueda de otras condiciones que podrían explicar sus síntomas y para ver si usted tiene un corazón agrandado.
  • Análisis de sangre. Ciertas enzimas cardíacas se escapan lentamente a la sangre si su corazón ha sido dañado por un ataque al corazón. Las muestras de sangre pueden ensayarse para la presencia de estas enzimas.
  • Angiografia coronaria. La angiografía coronaria utiliza imágenes de rayos X para examinar el interior de los vasos sanguíneos del corazón. Es parte de un grupo general de los procedimientos conocidos como la cateterización cardiaca. Durante la angiografía coronaria, un tipo de colorante que es visible por la máquina de rayos X se inyecta en los vasos sanguíneos del corazón. La máquina de rayos X toma rápidamente una serie de imágenes (angiografías), que ofrece una visión detallada de los vasos sanguíneos.
  • La tomografía computarizada (TC) cardiaca. En una tomografía computarizada cardiaca, se acuesta sobre una mesa dentro de una máquina con forma de rosquilla. Un tubo de rayos X dentro de la máquina gira alrededor de su cuerpo y recoge imágenes del corazón y el pecho, que puede mostrar si alguna de las arterias del corazón se estrechan o si el corazón está agrandado.

Hay muchas opciones para el tratamiento de la angina de pecho, incluidos los cambios de estilo de vida, medicamentos, angioplastia y colocación de stent o cirugía de bypass coronario. Los objetivos del tratamiento son reducir la frecuencia y gravedad de los síntomas y para reducir el riesgo de ataque cardiaco y muerte.

Sin embargo, si usted tiene angina inestable o dolor de pecho que es diferente a lo que normalmente tiene, como ocurre cuando se está en reposo, es necesario un tratamiento inmediato en un hospital.

Cambios en el estilo de vida

Si su angina de pecho es leve, los cambios de estilo de vida puede ser todo lo que necesita hacer. Incluso si su angina de pecho es severo, haciendo cambios de estilo de vida pueden ayudar todavía. Estos cambios incluyen los siguientes:

  • Si fuma, deje de fumar. Evitar la exposición al humo de segunda mano.
  • Si usted tiene sobrepeso, hable con su médico acerca de las opciones de pérdida de peso.
  • Si usted tiene diabetes, asegúrese de que está bien controlada y que usted está siguiendo un plan de dieta y ejercicio óptimo.
  • Debido a la angina de pecho es a menudo provocada por el esfuerzo, es útil mantener un ritmo y tomar descansos.
  • Evitar las comidas abundantes.
  • Evitar el estrés es más fácil decirlo que hacerlo, pero trate de encontrar maneras de relajarse. Hable con su médico acerca de las técnicas de reducción del estrés.
  • Coma una dieta saludable con una gran cantidad de granos enteros, muchas frutas y verduras, y cantidades limitadas de grasas saturadas.
  • Hable con su médico acerca de comenzar un plan de ejercicios seguro.

procedimientos médicos y cirugía

Cambios en la dieta y los medicamentos se utilizan con frecuencia para tratar la angina de pecho estable. Pero los procedimientos, tales como angioplastia, colocación de stent y cirugía de bypass de la arteria coronaria, también se utilizan para tratar la angina de pecho.

  • La angioplastia y colocación de stent. Durante una angioplastia – también llamada intervención coronaria percutánea (ICP) – un pequeño globo se inserta en la arteria estrechada. El balón se infla para ensanchar la arteria, y luego una bobina de malla de alambre pequeño (stent) generalmente se inserta para mantener la arteria abierta. Este procedimiento mejora el flujo sanguíneo en el corazón, reduciendo o eliminando la angina de pecho. La angioplastia y colocación de stent es una buena opción de tratamiento si usted tiene angina de pecho inestable o si los cambios de estilo de vida y medicamentos no tratan eficazmente su crónica, angina de pecho estable.
  • Cirugía de bypass de la arteria coronaria. Durante la cirugía de revascularización coronaria, una vena o arteria de otra parte de su cuerpo está acostumbrado a pasar por alto una arteria del corazón obstruida o estrecha. La cirugía de derivación aumenta el flujo de sangre al corazón y reduce o elimina la angina de pecho. Es una opción de tratamiento para la angina inestable y la angina estable que no ha respondido a otros tratamientos.

Debido a que la enfermedad cardíaca es a menudo la causa de la mayoría de las formas de angina, puede reducir o prevenir la angina de pecho, trabajando en la reducción de los factores de riesgo de enfermedades del corazón. Hacer cambios en el estilo de vida es el paso más importante que puede tomar.

  • Si fuma, deje de fumar.
  • Coma una dieta saludable con cantidades limitadas de grasas saturadas, las porciones de granos enteros y muchas frutas y verduras.
  • Hable con su médico acerca de comenzar un plan de ejercicios seguro.
  • Si usted tiene sobrepeso, hable con su médico acerca de las opciones de pérdida de peso.
  • Tomar medicamentos anti-angina según lo prescrito y seguir las instrucciones de su médico.
  • El tratamiento de enfermedades o condiciones que pueden aumentar su riesgo de angina, como la diabetes, presión arterial alta y colesterol alto.
  • Debido a la angina de pecho es a menudo provocada por el esfuerzo, mantener un ritmo y tomar descansos.
  • Evitar grandes comidas que te hacen sentir demasiado lleno.
  • Tratar de encontrar maneras de relajarse. Hable con su médico acerca de las técnicas de reducción del estrés.

Puede ayudar a prevenir la angina de pecho al hacer los mismos cambios de estilo de vida que pueden mejorar sus síntomas si ya tiene angina de pecho. Éstas incluyen:

  • Dejar de fumar
  • Monitoreo y control de otras condiciones de salud, tales como la presión arterial alta, colesterol alto y diabetes
  • Comer una dieta saludable
  • El aumento de su actividad física después de obtener aprobación de su médico
  • Mantener un peso saludable
  • La reducción de su nivel de estrés