Descubren pistas del por qué el Cisplatino causa pérdida de audición en sus pacientes.

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Descubren pistas sobre por qué el cáncer común causa pérdida de audición por el uso de Cisplatino.

Los científicos han descubierto una nueva forma de explicar la pérdida de audición causada por el cisplatino, éste es un poderoso medicamento que se usa para tratar muchas formas de cáncer.

Utilizando una técnica altamente sensible para medir y mapear el cisplatino en los tejidos del oído interno humano y del ratón, los investigadores descubrieron en las formas que el cisplatino se acumula en el oído interno. También encontraron una región en el oído interno que podría ser el objetivo de los esfuerzos para prevenir  la pérdida de audición por el udo de cisplatino. El estudio se publicó en Nature Communications  y contó con el apoyo del Instituto Nacional de Sordera y otros Trastornos de la Comunicación (NIDCD), parte de los Institutos Nacionales de Salud de EE.UU..Se recetan cisplatino y otros medicamentos similares a base de platino para aproximadamente 10 a 20% de todos los pacientes con cáncer. El Instituto Nacional del Cáncer del NIH apoyó una investigación que condujo al descubrimiento de cisplatino en 1965 y al desarrollo continuo que lo llevó a su éxito como un arma esencial en la batalla contra el cáncer.

Autor de imagen : Benjah-bmm27

Los medicamentos causan pérdida auditiva permanente en 40 a 80% de los pacientes adultos y al menos la mitad de los niños que reciben este medicamento. Los nuevos hallazgos ayudan a explicar por qué el cisplatino es tan tóxico para el oído interno, y por qué la pérdida auditiva empeora después de cada tratamiento, puede ocurrir mucho después del tratamiento y que es más grave en niños que en adultos.

“La pérdida de audición puede tener un gran impacto en la vida de una persona”, dijo James F. Battey, Jr., M.D., Ph.D., director de NIDCD. “Muchos adultos con pérdida de audición luchan con el aislamiento social y la depresión, entre otras condiciones. Los niños que pierden la audición a menudo tienen problemas con el desarrollo social y el mantenimiento en la escuela. Ayudar a preservar la audición en pacientes con cáncer que se benefician de estos medicamentos sería una gran contribución a la calidad de sus vidas “.Lisa L. Cunningham, Ph.D., jefa de la Sección de NIDCD sobre Biología Celular Sensorial, dirigió el equipo de investigación, que incluyó científicos del Instituto Nacional de Salud Minoritaria y Disparidades de Salud (NIMHD) y el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Translacionales ( NCATS).

El soporte para el análisis de datos fue proporcionado por Electro Scientific Industries, Inc., de Bozeman, Montana. En la mayoría de las áreas del cuerpo, el cisplatino se elimina dentro de días o semanas después del tratamiento, pero en el oído interno, el medicamento permanece mucho más tiempo. La investigación previa se centró en por qué el oído interno es más sensible que otras partes del cuerpo al daño inducido por cisplatino. El equipo de NIH buscó un nuevo ángulo sobre el problema: ¿Qué sucede si el oído interno no puede deshacerse del cisplatino y las células del oído interno importantes para la audición mueren porque están expuestas a la droga durante mucho tiempo?. El equipo desarrolló un modelo de ratón que representa la pérdida auditiva inducida por cisplatino observada en pacientes humanos. Al observar el tejido del oído interno de los ratones después del primer, segundo y tercer tratamiento con cisplatino, los investigadores observaron que el cisplatino permaneció en el oído interno del ratón mucho más tiempo que en la mayoría de los otros tejidos corporales y se acumula con cada tratamiento sucesivo. También estudiaron el tejido del oído interno donado por pacientes adultos fallecidos que habían sido tratados con cisplatino, y observaron que el cisplatino se retiene en el oído interno muchos meses o años después del tratamiento. Además, cuando examinaron el tejido del oído interno de un niño, encontraron acumulación de cisplatino que era incluso más alta que la observada en adultos.

Estos resultados sugieren que el oído interno absorbe fácilmente el cisplatino, pero tiene muy poca capacidad para eliminarlo. En ratones y tejidos humanos, el equipo de investigación observó la mayor acumulación de cisplatino en una parte del oído interno llamada stria vascularis, que ayuda a mantener la carga eléctrica positiva en el líquido del oído interno que ciertas células necesitan para detectar el sonido.

El equipo de investigación determinó que la acumulación de cisplatino en la porción de la estría vascular del oído interno contribuyó a la pérdida de audición relacionada con el cisplatino. “Nuestros hallazgos sugieren que si podemos evitar que el cisplatino ingrese a la estría vascular en el oído interno durante el tratamiento, podremos proteger a los pacientes de cáncer del desarrollo de pérdida de audición inducida por cisplatino”, dijo Cunningham. El estudio fue financiado por el Programa de Investigación Intramural en NIDCD (ZIA DC000079-07) y NIMHD.

Fuente :Nature Communications