Enfermedad hepática alcohólica

0
92

Enfermedad hepática alcohólica es el daño al hígado y su función debido al abuso de alcohol .

Órganos del sistema digestivo

causas

Enfermedad hepática alcohólica se produce después de años de consumo excesivo de alcohol. Con el tiempo, la cicatrización y la cirrosis pueden ocurrir. La cirrosis es la fase final de la enfermedad hepática alcohólica.

enfermedad hepática alcohólica no se produce en todos los bebedores. Las posibilidades de contraer enfermedades del hígado aumentan cuanto más tiempo se ha estado bebiendo y más alcohol que consume. Usted no tiene que emborracharse para que la enfermedad ocurra.

La enfermedad parece ser más común en algunas familias. Las mujeres pueden ser más propensos a tener este problema que los hombres.

Los síntomas

Puede que no haya síntomas o los síntomas pueden aparecer lenta, dependiendo de qué tan bien está funcionando el hígado. Los síntomas tienden a ser peor después de un período de consumo excesivo.

Los primeros síntomas incluyen:

  • Fatiga y pérdida de energía
  • Falta de apetito y pérdida de peso
  • Náuseas o dolor de vientre
  • Pequeñas y rojas en forma de araña vasos sanguíneos en la piel

Como la función hepática empeora, los síntomas pueden incluir:

  • La acumulación de líquido de la piernas (edema) y en el abdomen (ascitis)
  • El color amarillo en la piel, las mucosas o los ojos (ictericia)
  • Enrojecimiento de las palmas de las manos
  • En los hombres, la impotencia, encogimiento de los testículos, y hinchazón de las mamas
  • Fácil formación de hematomas y sangrado anormal
  • Confusión o dificultad para pensar
  • heces pálidas o de color arcilla

Pruebas y exámenes

El médico le hará un examen físico para buscar:

  • Un agrandamiento del hígado o el bazo
  • El exceso de tejido mamario
  • abdomen hinchado, como resultado de demasiado líquido
  • palmas enrojecidas
  • Rojas en forma de araña vasos sanguíneos en la piel
  • testículos pequeños
  • venas ensanchadas en la pared del abdomen
  • ojos o piel amarillos (ictericia)

Las pruebas que pueda tener incluyen:

  • Recuento sanguíneo completo (CBC)
  • Biopsia hepatica
  • Pruebas de función hepática
  • Los estudios de coagulación

Las pruebas para descartar otras enfermedades incluyen:

  • TC abdominal
  • Análisis de sangre para otras causas de enfermedad hepática
  • Ecografía del abdomen

Tratamiento

CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA

Algunas cosas que usted puede hacer para ayudar a cuidar de su enfermedad del hígado son:

  • Beber menos alcohol.
  • Coma una dieta saludable que sea baja en sal.
  • Vacúnese para enfermedades como la gripe, hepatitis A y la hepatitis B, y la neumonía neumocócica.
  • Hable con su médico acerca de todos los medicamentos que toma, incluyendo hierbas y suplementos y el exceso de medicamentos de venta libre.

MEDICAMENTOS de su médico

  • «píldoras de agua» (diuréticos) para deshacerse de la acumulación de líquido
  • La vitamina K o productos sanguíneos para prevenir el sangrado excesivo
  • Medicamentos para la confusión mental
  • Antibióticos para las infecciones

OTROS TRATAMIENTOS

  • tratamientos endoscópicos de venas dilatadas en la garganta (várices sangrantes)
  • La eliminación de líquido del abdomen (paracentesis)
  • La colocación de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS) para reparar el flujo de sangre en el hígado

Cuando la cirrosis progresa a la enfermedad hepática en fase terminal, se puede necesitar un trasplante de hígado.

Grupos de apoyo

Muchas personas se benefician de unirse a grupos de apoyo para el alcoholismo o enfermedad hepática .

Expectativas (pronóstico)

Continúa consumo excesivo de alcohol puede acortar su vida útil. Su riesgo de complicaciones tales como sangrado, cambios en el cerebro y daño hepático severo subir. El resultado probable será pobre si la persona sigue bebiendo.

La cirrosis es causada por la cicatrización del hígado. En la mayoría de los casos, el hígado no puede curar o volver a la función normal una vez que el daño es severo. La cirrosis puede conducir a complicaciones graves.

posibles complicaciones

Las complicaciones pueden incluir:

  • trastornos de la coagulación (coagulopatía)
  • La acumulación de líquido en el abdomen (ascitis) e infección del fluido (peritonitis bacteriana)
  • venas dilatadas en el esófago, el estómago o los intestinos que sangran fácilmente (várices esofágicas)
  • El aumento de presión en los vasos sanguíneos del hígado (hipertensión portal)
  • La insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
  • El cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular)
  • La confusión mental, cambios en el nivel de conciencia o coma (encefalopatía hepática)

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su profesional médico si:

  • Presenta síntomas de la enfermedad hepática alcohólica.
  • Presenta síntomas después de un largo período de consumo excesivo.
  • Le preocupa que la bebida puede estar dañando su salud.

Busque atención médica de emergencia de inmediato si usted tiene:

  • dolor abdominal o torácica
  • hinchazón abdominal o ascitis que es nuevo o empeora repentinamente
  • Una fiebre (temperatura superior a 101 ° F, o 38,3 ° C)
  • Diarrea
  • Nueva confusión o un cambio en el estado de alerta, o se pone peor
  • El sangrado rectal, vómitos con sangre, o sangre en la orina
  • Dificultad para respirar
  • Vomita más de una vez al día
  • coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia) que es nuevo o empeora rápidamente

Prevención

Hable con su proveedor acerca de su consumo de alcohol. El proveedor puede aconsejarle sobre la cantidad de alcohol es seguro para usted.

Nombres alternativos

La enfermedad hepática debido a alcohol; Cirrosis o hepatitis – alcohólica; cirrosis de Laennec

referencias

Carithers RL, enfermedad hepática McClain C. alcohólicas. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ. Feldman: Sleisinger y gastrointestinal de Fordtran y la enfermedad hepática . Noveno ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2016: chap 86.

García-Tsao G. La cirrosis y sus secuelas. En: Goldman L, Schafer Al, eds. Medicina Cecil de Goldman . Ed 25a. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2016: cap 153.

García-Tsao G, Lim JK; Los miembros de asuntos de los veteranos de la hepatitis C Programa de Centro de Recursos. La gestión y el tratamiento de pacientes con hipertensión portal: cirrosis y recomendaciones del Departamento de Asuntos de Veteranos Programa de Hepatitis C Centro de Recursos y el Programa Nacional de Hepatitis C. Am J Gastroenterol . 2009; 104: 1802-1829. PMID: 19455106 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19455106 .

RS O’Shea, Dasarathy S, McCullough AJ. Enfermedad hepática alcohólica. Am J Gastroenterol . 2010; 105 (1): 14-32. PMID: 19904248 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19904248 .

Schuppan D, Afdhal NH. Cirrosis hepática. The Lancet . 2008; 371: 838-851.