La meningitis amebiana

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Meningoencefalitis amebiana primaria (PAM) es una forma muy rara de meningitis parasitaria que causa una infección cerebral que suele ser mortal. PAM es causada por la ameba microscópica (un organismo vivo unicelular) Naegleria fowleri cuando el agua que contiene la ameba entra en el cuerpo a través de la nariz.

Factores de riesgo

Naegleria fowleri se encuentra en todo el mundo. La mayoría de las infecciones se han relacionado con la natación en agua dulce caliente situado en el sur de los estados de nivel, como Florida y Texas. 1 La ameba se puede encontrar en:

  • Cuerpos de agua dulce caliente, tales como lagos y ríos
  • Geotérmica agua (naturalmente caliente), tales como aguas termales
  • descarga de agua caliente procedente de instalaciones industriales
  • geotérmica no tratada (naturalmente caliente) fuentes de agua potable
  • Piscinas que están en malas condiciones, mínimamente-clorados, y / o no-clorados
  • Calentadores de agua. Fowleri Naegleria crece mejor a temperaturas más altas de hasta 115 ° F (46 ° C) y puede sobrevivir durante períodos cortos a temperaturas más altas. 2, 3
  • Suelo

Naegleria fowleri no se encuentra en el agua salada, como el océano.

¿Cómo se contagia

Naegleria fowleri infecta a las personas por entrar en el cuerpo a través de la nariz. Esto suele ocurrir cuando la gente va a nadar o bucear en lugares cálidos de agua dulce, como lagos y ríos. 1 La Naegleria fowleri ameba viaja hasta la nariz hasta el cerebro donde se destruye el tejido cerebral.

Usted no puede estar infectado con Naegleria fowleri por beber agua contaminada. En casos muy raros, Naegleria infecciones también pueden ocurrir cuando el agua contaminada de otras fuentes (tales como agua de la piscina inadecuadamente clorada o agua del grifo contaminada) entra por la nariz, por ejemplo cuando las personas se sumergen sus cabezas o limpiar la nariz durante las prácticas religiosas 4, 5 y cuando las personas riegan sus senos (nariz) utilizando agua del grifo contaminada 6 .

Naegleria fowleri infecciones son raras. En los 10 años de 2006 a 2015, se registraron 37 infecciones en los Estados Unidos y había dos supervivientes.

PAM no se puede transmitir de una persona a otra.

Signos y síntomas

Naegleria fowleri causa la enfermedad meningoencefalitis primaria amebiano (PAM), una infección cerebral que conduce a la destrucción de tejido cerebral. En sus primeras etapas, los síntomas de PAM son similares a los síntomas de la meningitis bacteriana.

Los síntomas iniciales de PAM comienzan 1 a 7 días después de la infección. Los síntomas iniciales incluyen dolor de cabeza, fiebre, náuseas, vómitos y rigidez de nuca. Los síntomas posteriores incluyen confusión, falta de atención a las personas y el entorno, pérdida de equilibrio, convulsiones y alucinaciones. Después del inicio de los síntomas, la enfermedad progresa rápidamente y por lo general causa la muerte dentro de aproximadamente 5 días (rango de 1 a 12 días).

Diagnóstico

PAM es rara, con no más de 8 casos reportados cada año en los Estados Unidos. Los primeros síntomas de PAM son más propensos a ser causado por otras enfermedades más comunes, tales como la meningitis bacteriana o viral. La gente debe buscar atención médica de inmediato siempre que desarrollan una aparición repentina de fiebre, dolor de cabeza, rigidez en el cuello, y vómitos, sobre todo si han sido en agua dulce caliente recientemente.

 

Tratamiento

Varios fármacos son eficaces contra Naegleria fowleri en el laboratorio. Sin embargo, su eficacia no está clara, ya que casi todas las infecciones han sido mortales, incluso cuando las personas fueron tratadas .

Prevención

Naegleria fowleri infecta a las personas cuando el agua que contiene la ameba entra en el cuerpo a través de la nariz. La infección es rara y se produce normalmente cuando la gente va a nadar o bucear en lugares cálidos de agua dulce, como lagos y ríos. En muy raras ocasiones, se han reportado infecciones cuando las personas se sumergen sus cabezas, limpiar la nariz durante las prácticas religiosas, o regar sus senos (nariz) utilizando grifo contaminada o agua del grifo. Naegleria fowleri puede crecer en tuberías, calentadores de agua caliente, y sistemas de agua, incluidos los sistemas públicos de agua potable tratados.

Las acciones personales para reducir el riesgo de Naegleria fowleri infección deberían centrarse en limitar la cantidad de agua que entra por la nariz y la reducción de las posibilidades de que la Naegleria fowleri puede estar en el agua.

Por favor, visite las siguientes páginas para obtener información sobre la reducción de su riesgo de infección en situaciones específicas:

  • Enjuague de los senos paranasales y los potes de Neti
  • El enjuague nasal y ritual de ablución
  • Sistemas públicos de agua para beber
referencias
  1. Yoder JS, Eddy BA, Viśveśvara GS, Capewell L, Playa MJ. La epidemiología de la meningoencefalitis amebiana primaria en los EE.UU., 1962-2008. Epidemiol Infect . 2010; 138: 968-75.
  2. Griffin JL. Tolerancia a la temperatura de las amebas de vida libre patógenas y no patógenas. La ciencia . 1972; 178 (63): 869-70.
  3. Stevens AR, Tyndall RL, Coutant CC, Willaert E. El aislamiento del agente etiológico de la meningoencefalitis amebiana primaria, de Waters artificialmente calentada. Appl Environ Microbiol . 1977; 34 (6): 701-705.
  4. CDC. Meningoencefalitis amebiana primaria asociada con un enjuague nasal ritual – St. Thomas, Islas Vírgenes de Estados Unidos, 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013; 62 (45): 903.
  5. Shakoor S, de Beg MA, Mahmood SF, Bandea R, Sriram R, Noman F, et al. Meningoencefalitis amebiana primaria causada por Naegleria fowleri , Karachi, Pakistán.[PDF – 4 páginas] Emerg Infect Dis . 2011: 17; 258-61.
  6. Yoder JS, Straif-Bourgeois S, Roy SL, Moore TA, Viśveśvara GS, Ratard RC, Colina V, Wilson JD, Linscott AJ, Crager R, Kozak NA, Sriram R, Narayanan J, Mull B, Kahler AM, Schneeberger C, da Silva, AJ, Playa MJ. Las muertes por Naegleria fowleri asociados con irrigación de los senos con agua del grifo: una revisión de la epidemiología cambiante de la meningoencefalitis amebiana primaria. Clin Infect Dis . 2012; 1-7.