¿Quién está en riesgo de enfermedades del corazón?

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Ciertas características, enfermedades o hábitos pueden aumentar su riesgo de  enfermedad cardíaca coronaria  (CHD). Estas condiciones se conocen como factores de riesgo. Los factores de riesgo también aumentan la posibilidad de que las enfermedades del corazón ya existente empeorará.

Generalmente, las mujeres tienen los mismos factores de riesgo de cardiopatía coronaria que los hombres. Sin embargo, algunos factores de riesgo pueden afectar a las mujeres de manera diferente que los hombres. Por ejemplo, la diabetes aumenta el riesgo de enfermedad coronaria más en las mujeres. Además, algunos factores de riesgo, como las píldoras anticonceptivas y la menopausia, sólo afectan a las mujeres.

Hay muchos factores de riesgo de enfermedades coronarias conocidas. Su riesgo de enfermedad coronaria y  ataque al corazón  aumenta con el número de factores de riesgo que tiene y su gravedad. Los factores de riesgo tienden a «asociarse» y empeorar los efectos del otro.

Tener un solo factor de riesgo se duplica el riesgo de enfermedad coronaria. Tener dos factores de riesgo aumenta el riesgo de enfermedad coronaria cuádruple. Tener tres o más factores de riesgo aumenta el riesgo de enfermedad coronaria más de diez veces.

Además, algunos factores de riesgo, como el tabaquismo y la diabetes, lo ponen en mayor riesgo de enfermedad coronaria y ataque cardiaco que otros.

Más del 75 por ciento de las mujeres de entre 40 y 60 años tienen uno o más factores de riesgo de cardiopatía coronaria. Muchos factores de riesgo comienzan en la infancia; algunos incluso se desarrollan dentro de los primeros 10 años de vida. Se puede controlar la mayoría de los factores de riesgo, pero algunos no se puede.

Para obtener más información sobre los factores de riesgo de cardiopatía coronaria, ir al Health Topics enfermedad coronaria Factores de Riesgo  artículo. Para averiguar si usted está en riesgo de cardiopatía coronaria, hable con su médico o profesional de la salud.

Los factores de riesgo que usted puede controlar

De fumar

El tabaquismo es el más potente factor de riesgo que las mujeres pueden controlar. Fumar tabaco o de largo plazo de la exposición a humo de segunda mano aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y ataques al corazón.

Fumar le expone al monóxido de carbono. Este producto químico roba la sangre de oxígeno y provoca una acumulación de placa en las arterias.

Fumar también aumenta el riesgo de formación de coágulos sanguíneos en las arterias. Los coágulos de sangre pueden bloquear las arterias de placa reducido y causar un ataque al corazón. Cuanto más se fuma, mayor es el riesgo de sufrir un ataque al corazón.

Incluso las mujeres que fuman menos de dos cigarrillos al día tienen un mayor riesgo de cardiopatía coronaria.

Niveles altos de colesterol y niveles altos de triglicéridos

El colesterol circula en el torrente sanguíneo en pequeños paquetes llamados lipoproteínas (LI-PO-pro-adolescentes). Las dos clases principales de lipoproteínas son las lipoproteínas de colesterol (LDL) de baja densidad y colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL).

El colesterol LDL es a veces llamado colesterol «malo». Esto se debe a que transporta el colesterol a los tejidos, incluyendo las arterias del corazón. El colesterol HDL es a veces llamado colesterol «bueno». Esto se debe a que ayuda a eliminar el colesterol de las arterias.

Un análisis de sangre llamado un panel de lipoproteína se utiliza para medir los niveles de colesterol. Esta prueba proporciona información sobre el nivel de colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL y triglicéridos (un tipo de grasa que se encuentra en la sangre).

Los niveles de colesterol se miden en miligramos (mg) de colesterol por decilitro (dL) de sangre. riesgo de una mujer para CHD aumenta si ella tiene un nivel de colesterol total mayor de 200 mg / dl, un nivel de colesterol LDL mayor de 100 mg / dl o un nivel de colesterol HDL de menos de 50 mg / dL.

Un nivel de triglicéridos superior a 150 mg / dl también aumenta el riesgo de una mujer para CHD. los niveles de colesterol HDL y triglicéridos de una mujer predecir su riesgo de enfermedad coronaria mejor que el total de sus niveles de colesterol LDL o colesterol.

Alta presion sanguinea

La presión arterial es la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias cuando el corazón bombea sangre. Si esta presión se eleva y se mantiene alta con el tiempo, puede dañar el cuerpo de muchas maneras.

Las mujeres que tienen presión arterial superior a 120/80 mmHg tienen un mayor riesgo de cardiopatía coronaria. (El mmHg es milímetros de mercurio-las unidades utilizadas para medir la presión arterial).

La presión arterial alta se define de manera diferente para las personas que tienen diabetes o enfermedad renal crónica. Si usted tiene una de estas enfermedades, trabajar con su médico para establecer un objetivo de presión arterial saludable.

Diabetes y prediabetes

La diabetes es una enfermedad en la que el nivel de azúcar en la sangre del cuerpo es demasiado alta. Esto es debido a que el cuerpo no produce suficiente insulina o no la utiliza su insulina adecuadamente.

La insulina es una hormona que ayuda a mover el azúcar en sangre a las células, donde se utiliza para la energía. Con el tiempo, un nivel de azúcar en la sangre puede conducir a un aumento de la acumulación de placa en las arterias.

La prediabetes es una condición en la que su nivel de azúcar en la sangre es más alto de lo normal, pero no tan alta como lo es en la diabetes. La prediabetes se pone en mayor riesgo de diabetes y enfermedades del corazón.

La diabetes y la prediabetes aumentan el riesgo de enfermedad coronaria más en mujeres que en hombres. De hecho, la diabetes duplica el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón de una mujer.

Antes de la menopausia, el estrógeno proporciona a las mujeres cierta protección contra las enfermedades del corazón. Sin embargo, en las mujeres que tienen diabetes, la enfermedad contrarresta los efectos protectores del estrógeno.

La obesidad y el sobrepeso

Los términos «sobrepeso» y «obesidad» se refieren al peso corporal que es mayor de lo que se considera saludable para una determinada altura.

La medida más útil de sobrepeso y obesidad es el índice de masa corporal (IMC). El IMC se calcula a partir de su altura y peso. En los adultos, un IMC de 18,5 a 24,9 se considera normal. Un IMC de 25 a 29,9 se considera sobrepeso. Un IMC de 30 o más se considera obeso.

Se puede utilizar el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre del (de NHLBI) en línea calculadora de IMC (enlace es externo)para calcular su índice de masa corporal, o su médico pueden ayudarle.

Los estudios sugieren que, cuando se produce un peso extra en el cuerpo pueden predecir el riesgo de cardiopatía coronaria mejor que el IMC. Las mujeres que llevan la mayor parte de su grasa alrededor de la cintura están en mayor riesgo de cardiopatía coronaria. Estas mujeres tienen cifras «forma de manzana».

Las mujeres que llevan la mayor parte de su grasa en las caderas y los muslos, es decir, aquellos que tienen «forma de pera» figuras están en menor riesgo de enfermedad coronaria.

Para conocer plenamente cómo el exceso de peso afecta su riesgo de cardiopatía coronaria, usted debe saber la medida de su índice de masa corporal y la cintura. Si usted tiene un IMC mayor de 24,9 y una medida de cintura mayor de 35 pulgadas, que está en mayor riesgo de CHD.

Si su medida de cintura dividida por la medida de la cadera es mayor que 0,9, eres también están en mayor riesgo de CHD.

Los estudios también sugieren que las mujeres cuyo peso sube y baja de forma espectacular (por lo general debido a una dieta poco saludable) están en mayor riesgo de cardiopatía coronaria. Estas oscilaciones de peso pueden disminuir los niveles de colesterol HDL.

Síndrome metabólico

El síndrome metabólico  es el nombre para un grupo de factores de riesgo que aumenta el riesgo de enfermedades del corazón y otros problemas de salud, como la diabetes y derrame cerebral . Un diagnóstico de síndrome metabólico se hace si usted tiene por lo menos tres de los siguientes factores de riesgo:

  • Una cintura grande. Tener exceso de grasa en el área de la cintura es un mayor factor de riesgo para las enfermedades del corazón que tener exceso de grasa en otras partes del cuerpo, como en las caderas.
  • Un alto que el nivel normal de triglicéridos (o usted está tomando medicamentos para el tratamiento de niveles altos de triglicéridos).
  • Un menor que el nivel de colesterol HDL normal (o usted está tomando medicamentos para tratar el colesterol HDL bajo).
  • Más alta que la presión arterial normal (o está tomando medicamentos para tratar la presión arterial alta).
  • Más alto que el azúcar en sangre en ayunas normal (o si está tomando medicamentos para tratar la diabetes)

El síndrome metabólico es más común en las mujeres afroamericanas y las mujeres mexicano-americanos que en los hombres de los mismos grupos raciales. La condición afecta a las mujeres blancas y hombres por igual.

Pastillas anticonceptivas

Las mujeres que fuman y toman píldoras anticonceptivas corren un alto riesgo de enfermedades del corazón, especialmente si son mayores de 35 años para las mujeres que toman píldoras anticonceptivas pero no fuman, el riesgo de enfermedades del corazón no se conoce totalmente.

La falta de actividad física

Las personas inactivas son casi dos veces más propensos a desarrollar enfermedades del corazón como aquellos que son físicamente activos. A falta de actividad física puede empeorar otros factores de riesgo de cardiopatía coronaria, tales como el colesterol en sangre y los niveles de triglicéridos, presión arterial alta, diabetes y prediabetes, y el sobrepeso y la obesidad.

Dieta no saludable

Una dieta poco saludable puede aumentar el riesgo de cardiopatía coronaria. Por ejemplo, los alimentos que son altos en grasas saturadas y trans grasas y colesterol aumentan el nivel de colesterol LDL. Una dieta alta en sodio (sal) puede aumentar el riesgo de presión arterial alta.

Los alimentos con azúcares añadidos le dará más calorías sin nutrientes, como vitaminas y minerales. Esto puede causar un aumento de peso, lo que aumenta el riesgo de cardiopatía coronaria.

El exceso de alcohol también puede causar un aumento de peso, y va a aumentar su presión arterial.

Estrés o depresión

El estrés puede desempeñar un papel en la causa de las enfermedades del corazón. El estrés puede desencadenar que las arterias se estrechen. Esto puede aumentar la presión arterial y el riesgo de sufrir un ataque al corazón.

Conseguir molesto o enojado también puede desencadenar un ataque al corazón. El estrés también puede aumentar indirectamente el riesgo de enfermedades del corazón si te hace más propensos a fumar o comer en exceso alimentos altos en grasa y azúcar.

Las personas que están deprimidas son dos a tres veces más probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón que las personas que no lo son. La depresión es dos veces más común en mujeres que en hombres.

Anemia

La anemia (uh-NEE-me-EH) es una enfermedad en la que la sangre tiene un bajo del número normal de los glóbulos rojos.

La afección también puede ocurrir si sus glóbulos rojos no contienen suficiente hemoglobina (HEE-ma-resplandor-bin). La hemoglobina es una proteína rica en hierro que transporta el oxígeno desde los pulmones hasta el resto de sus órganos.

Si usted tiene anemia, sus órganos no reciben suficiente sangre rica en oxígeno. Esto hace que su corazón a trabajar más, lo que puede aumentar el riesgo de cardiopatía coronaria.

La anemia tiene muchas causas. Para obtener más información, vaya a la Salud Temas anemia  artículo.

Apnea del sueño

La apnea del sueño  es un trastorno común que causa pausas en la respiración o poco profundas respiraciones mientras duerme. Pausas en la respiración pueden durar desde unos pocos segundos a minutos. A menudo se producen de 5 a 30 veces o más por hora.

Típicamente, la respiración normal comienza de nuevo después de la pausa, a veces con un sonido de asfixia resoplido fuerte o. Los principales síntomas de la apnea del sueño son los ronquidos y la somnolencia diurna.

Cuando se deja de respirar, la falta de oxígeno desencadena las hormonas del estrés de su cuerpo. Esto hace que la presión arterial a subir y hace que la sangre más probable que se coagule.

La apnea del sueño no tratada puede aumentar su riesgo de tener presión arterial alta, diabetes, e incluso un ataque al corazón o un derrame cerebral.

Las mujeres son más propensas a desarrollar apnea del sueño después de la menopausia.

Factores de riesgo que no puede controlar

La edad y la menopausia

A medida que envejece, su riesgo de enfermedad coronaria y ataque cardiaco se eleva. Esto se debe en parte a la lenta acumulación de placa en las arterias del corazón, que puede comenzar en la infancia.

Antes de los 55 años, las mujeres tienen un menor riesgo de cardiopatía coronaria que los hombres. El estrógeno proporciona a las mujeres cierta protección contra las enfermedades del corazón antes de la menopausia. Después de 55 años de edad, sin embargo, el riesgo de enfermedad coronaria aumenta en mujeres y hombres.

Es posible que haya pasado por la menopausia temprana, ya sea de forma natural o debido a que se había quitado los ovarios. Si es así, es dos veces más propensos a desarrollar enfermedad coronaria que las mujeres de la misma edad que aún no están menopausia.

Otra de las razones por qué las mujeres tienen un mayor riesgo de cardiopatía coronaria después de los 55 años es que la mediana edad es cuando tienden a desarrollar otros factores de riesgo de enfermedades coronarias.

Las mujeres que han pasado por la menopausia también tienen un mayor riesgo de síndrome de corazón roto. (Para obtener más información, vaya a la sección sobre los factores de riesgo emergentes más adelante).

Historia familiar

La historia familiar juega un papel en el riesgo de cardiopatía coronaria. Su riesgo aumenta si su padre o un hermano fue diagnosticado con enfermedad coronaria antes de los 55 años de edad, o si su madre o una hermana se le diagnosticó enfermedad coronaria antes de los 65 años de edad.

Además, una historia familiar de accidente cerebrovascular accidente cerebrovascular, especialmente de una madre historia puede ayudar a predecir el riesgo de ataque al corazón en las mujeres.

Tener un historial familiar de enfermedades del corazón o un derrame cerebral no significa que se va a desarrollar enfermedades del corazón. Esto es especialmente cierto si su familiar afectado fumaban o tenían otros factores de riesgo que no fueron bien tratados.

Hacer cambios en el estilo de vida y tomar medicamentos para el tratamiento de los factores de riesgo a menudo puede disminuir las influencias genéticas y prevenir o retrasar los problemas del corazón.

La preeclampsia

La preeclampsia (pre-e-KLAMP-se-ah) es una condición que se desarrolla durante el embarazo. Las dos señales principales de la preeclampsia son un aumento en la presión arterial y el exceso de proteína en la orina.

Estos signos suelen ocurrir durante la segunda mitad del embarazo y desaparece después del parto. Sin embargo, el riesgo de desarrollar presión arterial alta más tarde en la vida aumenta después de tener preeclampsia.

Preeclampsia también está vinculada a un aumento del riesgo de por vida de enfermedades del corazón, incluyendo CHD, infarto de miocardio y la insuficiencia cardíaca. (De la misma manera, tener factores de riesgo de enfermedades del corazón, tales como la diabetes o la obesidad, aumenta el riesgo de preeclampsia.)

Si usted tuviera la preeclampsia durante el embarazo, es dos veces más propensos a desarrollar enfermedad cardíaca que las mujeres que no han tenido la enfermedad. También es más propenso a desarrollar enfermedades del corazón más temprano en la vida.

La preeclampsia es un factor de riesgo de enfermedad cardiaca que no se puede controlar. Sin embargo, si usted ha tenido la condición, se debe tener un cuidado especial para tratar de controlar otros factores de riesgo de enfermedades del corazón.

Cuanto más grave sea su preeclampsia fue, mayor será su riesgo de enfermedad cardíaca. Informe a su médico que tenía preeclampsia por lo que él o ella puede evaluar su riesgo de enfermedad cardíaca y cómo reducirla.

Emergentes Factores de Riesgo

Las investigaciones sugieren que la inflamación juega un papel en la causa de las enfermedades del corazón. La inflamación es la respuesta del cuerpo a una lesión o infección. Daños en las paredes internas de las arterias parece desencadenar la inflamación y ayuda a crecer en placas.

Los niveles altos de una proteína llamada proteína C-reactiva (CRP) son un signo de inflamación en el cuerpo. La investigación sugiere que las mujeres que tienen niveles altos de CRP tienen un mayor riesgo de ataque al corazón.

Además, algunas enfermedades inflamatorias, tales como lupus y artritis reumatoide, pueden aumentar el riesgo de cardiopatía coronaria.

Algunos estudios sugieren que las mujeres que tienen migrañas pueden estar en mayor riesgo de CHD. Esto es especialmente cierto para las mujeres que tienen migrañas con aura (alteraciones visuales), tales como destellos de luz o líneas en zig-zag.

La baja densidad ósea y la baja ingesta de folato y vitamina B6 también pueden aumentar el riesgo de una mujer para CHD.

Se necesita más investigación para determinar si los suplementos de calcio con o sin vitamina D afectan el riesgo de cardiopatía coronaria. Es posible que desee hablar con su médico para averiguar si estos tipos de suplementos son adecuados para usted.

Los investigadores están empezando a aprender acerca de los factores de riesgo del síndrome de corazón roto. La mayoría de las mujeres que tienen este trastorno son de color blanco y han pasado por la menopausia.

Muchas de estas mujeres tienen otros factores de riesgo de enfermedades del corazón, tales como presión arterial alta, colesterol alto, la diabetes y el tabaquismo. Sin embargo, estos factores de riesgo tienden a ser menos frecuente en las mujeres que han roto el síndrome del corazón que en las mujeres que tienen enfermedad coronaria.

Fuente: nhlbi.nih.gov