Tiroiditis crónica (enfermedad de Hashimoto)

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Tiroiditis crónica es causada por una reacción del sistema inmune contra la glándula tiroides. Es a menudo resulta en la función tiroidea reducida ( hipotiroidismo ).

El trastorno también se conoce como enfermedad de Hashimoto.

La glándula tiroides está situada en el cuello, justo encima de donde sus clavículas se reúnen en el centro.

causas

Enfermedad de Hashimoto es un trastorno de la glándula tiroides común. Puede ocurrir a cualquier edad, pero se observa con mayor frecuencia en mujeres de mediana edad. Es causada por una reacción del sistema inmune contra la glándula tiroides.

La enfermedad comienza lentamente. Puede tomar meses o incluso años para que la condición para ser detectado y para los niveles de hormona tiroidea a ser menor de lo normal. enfermedad de Hashimoto es más común en personas con antecedentes familiares de enfermedad tiroidea.

En casos muy raros, la enfermedad puede estar relacionada con otros problemas hormonales causados ​​por el sistema inmune. Puede ocurrir con mala función suprarrenal y la diabetes tipo 1. En estos casos, la condición se llama tipo 2 síndrome poliglandular autoinmune (PGA II).

A veces, la enfermedad de Hashimoto se produce como parte de una condición llamada tipo 1 síndrome poliglandular autoinmune (PGA I), junto con:

  • función deficiente de las glándulas suprarrenales
  • Las infecciones por hongos de la boca y las uñas
  • glándula paratiroides

Los síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Hashimoto pueden incluir cualquiera de los siguientes:

  • Estreñimiento
  • Dificultad para concentrarse o pensar
  • Piel seca
  • Cuello ampliada o presencia de bocio , que puede ser el único síntoma precoz
  • Fatiga
  • Perdida de cabello
  • menstruaciones abundantes e irregulares
  • Intolerancia al frío
  • leve aumento de peso
  • Pequeña o encogida glándula tiroides (final de la enfermedad)

Pruebas y exámenes

Las pruebas de laboratorio para determinar la función tiroidea incluyen:

  • Libre de la prueba T4
  • TSH sérica
  • T3
  • autoanticuerpos tiroideos

Generalmente no se necesitan estudios de imagen y biopsia con aguja fina para el diagnóstico de la tiroiditis de Hashimoto.

Esta enfermedad también puede cambiar los resultados de las siguientes pruebas:

  • Hemograma completo
  • prolactina sérica
  • sodio sérico
  • Colesterol total

Tratamiento

Si tiene resultados de un hipotiroidismo, puede recibir medicamento de reemplazo de la tiroides.

No todas las personas con tiroiditis o bocio tiene bajos niveles de la hormona tiroidea. Es posible que sólo necesitan un seguimiento regular por un profesional de la salud.

Expectativas (pronóstico)

La enfermedad permanece estable durante años. Si progresa lentamente a la deficiencia de la hormona tiroidea (hipotiroidismo), que puede ser tratada con terapia de reemplazo de tiroides.

posibles complicaciones

Esta condición puede ocurrir con otros trastornos autoinmunes. En casos raros, el cáncer de tiroides o linfoma de tiroides pueden desarrollar.

Cuándo contactar a un profesional médico

Llamar al médico si se desarrollan síntomas de tiroiditis crónica.

Prevención

No existe una forma conocida de prevenir este trastorno. Ser consciente de los factores de riesgo puede permitir un diagnóstico y tratamiento tempranos.

Nombres alternativos

tiroiditis de Hashimoto; tiroiditis linfocítica crónica; la tiroiditis autoinmune; tiroiditis autoinmune crónica; Linfadenoide bocio – Hashimoto; El hipotiroidismo – Hashimoto; Tipo 2 Síndrome poliglandular autoinmune – Hashimoto; PGAII – Hashimoto

referencias

Amino N, Lázaro JH, De Groot LJ. Tiroiditis crónica (de Hashimoto). En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adultos y niños . 7ª ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2016: chap 86.

Brent GA, Weetman AP. El hipotiroidismo y tiroiditis. En: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Libro de texto de Endocrinología . Ed 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 13.

Garber JR, Cobin RH, Gharib H; Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos y de la American Thyroid Asociación Grupo de Trabajo sobre hipotiroidismo en adultos. Guías de práctica clínica para el hipotiroidismo en adultos: patrocinada por la Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos y de la Asociación Americana de la Tiroides. Endocr Pract . 2012; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23246686 .