Cáncer de vejiga

0
315

La vejiga es un órgano hueco en la parte inferior del abdomen que almacena la orina hasta que se hace pasar fuera del cuerpo.

El tipo más común de cáncer de vejiga es el carcinoma de células de transición, que comienza en las células uroteliales que recubren el interior de la vejiga. Las células uroteliales son células de transición, que son capaces de cambiar de forma y se extienden cuando la vejiga está llena. Este tipo de cáncer también se llama carcinoma urotelial. Otros tipos de cáncer de vejiga incluyen carcinoma de células escamosas (cáncer que comienza en las células delgadas, planas que recubre la vejiga) y adenocarcinoma (cáncer que comienza en las células que producen y liberan moco y otros líquidos).

Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de cáncer de vejiga. La exposición a ciertos productos químicos y que tienen infecciones crónicas de la vejiga también puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga.

El signo más común de cáncer de vejiga es la sangre en la orina. El cáncer de vejiga a menudo se diagnostica en una etapa temprana, cuando el cáncer es más fácil de tratar.

Información general sobre el cáncer de vejiga

PUNTOS CLAVE

  • El cáncer de vejiga es una enfermedad en la cual las células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vejiga.
  • Fumar puede afectar el riesgo de cáncer de vejiga.
  • Los signos y síntomas de cáncer de vejiga incluyen sangre en la orina y dolor al orinar.
  • Las pruebas que examinan la orina y la vejiga se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de vejiga.
  • Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El cáncer de vejiga es una enfermedad en la cual las células malignas (cancerosas) en los tejidos de la vejiga.

La vejiga es un hueco de órganos en la parte inferior del abdomen . Tiene la forma de un globo pequeño y tiene una pared muscular que permite que se hacen más grandes o más pequeños para almacenar la orina hecha por los riñones . Hay dos riñones, uno a cada lado de la columna vertebral, por encima de la cintura. Túbulos minúsculos en el filtro de los riñones y limpia la sangre . Se llevan a cabo los productos de desecho y producen la orina. Los pases de orina de cada riñón a través de un largo tubo llamado uréter a la vejiga. La vejiga tiene la orina hasta que pasa a través de la uretra y sale del cuerpo.

AGRANDARAnatomía del sistema urinario masculino (panel izquierdo) y el sistema urinario femenino (panel derecho); De dos paneles dibujo que muestra la riñones derecho e izquierdo, los uréteres, la vejiga llena de orina y la uretra. El interior del riñón izquierdo muestra la pelvis renal. Un recuadro muestra los túbulos renales y la orina. También se muestran la próstata y el pene (panel izquierdo) y útero (panel derecho).
Anatomía del sistema urinario masculino (panel izquierdo) y el sistema urinario femenino (panel de la derecha) que muestra los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. La orina se produce en los túbulos renales y se acumula en la pelvis renal de cada riñón. La orina fluye desde los riñones a través de los uréteres hacia la vejiga. La orina se almacena en la vejiga hasta que sale del cuerpo a través de la uretra.

Hay tres tipos de cáncer de vejiga que se originan en las células en el revestimiento de la vejiga. Estos cánceres se nombran para el tipo de células que se convierten en malignos(cancerosos):

  • Carcinoma de células de transición : cáncer que comienza en las células en el interior del tejido de capa de la vejiga. Estas células son capaces de estirarse cuando la vejiga está llena y encogerse cuando se vacía. La mayoría de los cánceres de vejiga comienzan en las células transicionales . Carcinoma de células de transición puede ser de bajo grado o de alto grado:
    • Carcinoma de células de transición de bajo grado a menudo se repite (regresa) después del tratamiento, pero rara vez se propaga en la capa muscular de la vejiga o a otras partes del cuerpo.
    • Carcinoma de células transicionales de alto grado a menudo recurre (regresa) después del tratamiento y a menudo se extiende en la capa muscular de la vejiga, a otras partes del cuerpo, y a los ganglios linfáticos . Casi todas las muertes por cáncer de vejiga se deben a la enfermedad de alto grado.
  • Carcinoma de células escamosas : cáncer que comienza en las células escamosas , que son células delgadas, planas que se pueden formar en la vejiga después de largo plazo infección o irritación.
  • Adenocarcinoma : cáncer que comienza en glandulares células (secreción) que se encuentran en el revestimiento de la vejiga. Este es un tipo muy raro de cáncer de vejiga.

El cáncer que se encuentra en el revestimiento de la vejiga se llama superficial cáncer de vejiga. El cáncer que se ha propagado a través de la mucosa de la vejiga e invade la pared muscular de la vejiga o se ha diseminado a órganos y cercana ganglios linfáticos se llama invasivo cáncer de vejiga.

Consulte los siguientes PDQ resúmenes para más información:

  • Tratamiento del cáncer de células renales
  • Cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter
  • Vejiga y otros cánceres uroteliales Screening
  • Cánceres poco comunes de la niñez

Fumar puede afectar el riesgo de cáncer de vejiga.

Cualquier cosa que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad se llama factor de riesgo . Tener un factor de riesgo no significa que vaya a tener cáncer; no tener factores de riesgo no significa que usted no va a tener cáncer. Hable con su médico si cree que puede estar en riesgo de cáncer de vejiga.

Los factores de riesgo para el cáncer de vejiga incluyen:

  • El uso de tabaco , especialmente fumar cigarrillos .
  • Tener un historial familiar de cáncer de vejiga.
  • Tener ciertos cambios en los genes que están relacionados con el cáncer de vejiga.
  • Estar expuesto a las pinturas, colorantes, metales o productos derivados del petróleo en el lugar de trabajo.
  • Tratamiento previo con terapia de radiación a las pelvis o con ciertas anticancerígenos drogas , tales como la ciclofosfamida o ifosfamida .
  • Tomando Aristolochia fangchi , un chino de hierbas .
  • El agua potable de un pozo que tiene altos niveles de arsénico .
  • Agua que ha sido tratada con el consumo de cloro .
  • Tener un historial de infecciones de la vejiga, incluyendo infecciones de la vejiga causada por Schistosoma haematobium .
  • Usando urinarios catéteres por un largo tiempo.

La edad avanzada es un factor de riesgo para la mayoría de los cánceres. La probabilidad de contraer cáncer aumenta a medida que envejece.

Los signos y síntomas de cáncer de vejiga incluyen sangre en la orina y dolor al orinar.

Estos y otros signos y síntomas pueden ser causados por el cáncer de vejiga o por otros condiciones . Consulte con su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes:

  • La sangre en la orina (ligeramente oxidado a rojo brillante en color).
  • Micción frecuente.
  • El dolor durante la micción.
  • El dolor de espalda.

Las pruebas que examinan la orina y la vejiga se utilizan para detectar (encontrar) y diagnosticar el cáncer de vejiga.

Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar:

  • Examen físico y la historia : examen del cuerpo para verificar los signos generales de salud, incluido el control de signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que parezca inusual. También se anotan los antecedentes de los hábitos de salud del paciente y enfermedades y tratamientos anteriores.
  • Examen interno : examen de la vagina, y / o el recto . Los insertos médico lubricados, dedos enguantados en la vagina y / o el recto para palpar masas.
  • Análisis de orina : Una prueba para comprobar el color de la orina y de su contenido, como el azúcar, proteínas , glóbulos rojos , y las células blancas de la sangre .
  • Citología de orina : Una prueba de laboratorio en la que una muestra de orina se examina bajo el microscopio para anormales células.
  • Cistoscopia : procedimiento para observar el interior de la vejiga y la uretra para determinar si hay áreas anormales. Un cistoscopio se inserta a través de la uretra hasta la vejiga. Un cistoscopio es un instrumento delgado, con forma de tubo con una luz y una lente para su visualización. También puede tener una herramienta para extraer muestras de tejido, que se observan bajo un microscopio en busca de signos de cáncer.
    AGRANDARcistoscopia; dibujo muestra una vista lateral de la pelvis inferior contienen la vejiga, el útero y el recto. También se muestran la vagina y el ano. El tubo flexible de un cistoscopio (un instrumento delgado, con forma de tubo con una luz y una lente para observar) se muestra pasando a través de la uretra y en la vejiga. El fluido se utiliza para llenar la vejiga. Un recuadro muestra una mujer acostada en una mesa de examen con las rodillas dobladas y las piernas separadas. Ella está cubierta por un paño. El médico examina una imagen de la pared interior de la vejiga en un monitor de ordenador.
    Cistoscopia. Un cistoscopio (un instrumento delgado, con forma de tubo con una luz y una lente para observar) se inserta a través de la uretra hasta la vejiga. El fluido se utiliza para llenar la vejiga. El médico examina una imagen de la pared interior de la vejiga en un monitor de ordenador.
  • Pielografía intravenosa (PIV) : una serie de radiografías de los riñones, los uréteres y la vejiga para determinar si el cáncer está presente en estos órganos. Un colorante de contraste se inyecta en una vena . A medida que el medio de contraste se mueve a través de los riñones, los uréteres y la vejiga, los rayos X se toman para ver si hay alguna obstrucción.
  • Biopsia : extracción de células o tejidos para que se pueden observar bajo un microscopio por un patólogo para comprobar si hay signos de cáncer. Una biopsia de cáncer de vejiga generalmente se realiza durante la cistoscopia. Puede ser posible eliminar todo el tumor durante la biopsia.

Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

El pronóstico (posibilidad de recuperación ) depende de lo siguiente:

  • La etapa del cáncer (si se trata de cáncer de vejiga superficial o invasivo, y si se ha diseminado a otros lugares en el cuerpo). El cáncer de vejiga en las etapas tempranas a menudo se puede curar .
  • El tipo de células de cáncer de vejiga y su apariencia bajo el microscopio.
  • Si hay carcinoma in situ en otras partes de la vejiga.
  • la edad del paciente y la salud general.

Si el cáncer es superficial, pronóstico también depende de lo siguiente:

  • ¿Cuántas hay tumores.
  • El tamaño de los tumores.
  • Si el tumor ha recidivado (volvió) después del tratamiento.

Las opciones de tratamiento dependen de la etapa del cáncer de vejiga.

Etapas del cáncer de vejiga

PUNTOS CLAVE

  • Después de cáncer de vejiga ha sido diagnosticado, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la vejiga oa otras partes del cuerpo.
  • Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.
  • El cáncer puede propagarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.
  • Las siguientes etapas se usan para el cáncer de vejiga:
    • Etapa 0 (carcinoma papilar y carcinoma in situ)
    • La etapa I
    • etapa II
    • etapa III
    • etapa IV

Después de cáncer de vejiga ha sido diagnosticado, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la vejiga oa otras partes del cuerpo.

El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro de la vejiga forro y muscular o a otras partes del cuerpo se llama estadificación . La información obtenida en el proceso de estadificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio con el fin de planificar el tratamiento. Las siguientes pruebas y procedimientos se pueden utilizar en el proceso de estadificación:

  • Tomografía computarizada (TAC) : procedimiento que realiza una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una de rayos x de la máquina. Un colorantepuede ser inyectado en una vena o se ingiere, para ayudar a los órganos o los tejidosse destaquen más claramente. Este procedimiento se denomina también tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computarizada. Para montarel cáncer de vejiga , el TC puede tomar imágenes del pecho, el abdomen y la pelvis .
  • IRM (imágenes por resonancia magnética) : procedimiento que utiliza un imán,ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de áreas internas del cuerpo. Este procedimiento se denomina también imágenes de resonancia magnética nuclear (NMRI).
  • Radiografía de tórax : Una radiografía de los órganos y huesos del interior del tórax. Una radiografía es un tipo de haz de energía que puede atravesar el cuerpo y en una película que muestra una imagen del interior del cuerpo.
  • Gammagrafía ósea : procedimiento utilizado para verificar si hay que se multiplican rápidamente las células , tales como células cancerosas, en el hueso. Una cantidad muy pequeña de radiactivo material se inyecta en una vena y viaja a través del torrente sanguíneo. El material radiactivo se acumula en los huesos y es detectada por unescáner .

Hay tres maneras en que el cáncer se disemina en el cuerpo.

El cáncer puede propagarse a través del tejido , el sistema linfático y la sangre :

  • Tejido. El cáncer se disemina desde donde se comenzó por el crecimiento en áreas cercanas.
  • Sistema linfático. El cáncer se disemina desde donde se comenzó por entrar en el sistema linfático. El cáncer se viaja a través de los vasos linfáticos a otras partes del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se disemina desde donde se comenzó por entrar en la sangre. El cáncer se viaja a través de los vasos sanguíneos a otras partes del cuerpo.

El cáncer puede propagarse desde donde comenzó a otras partes del cuerpo.

Cuando el cáncer se propaga a otra parte del cuerpo, se llama metástasis . Cáncer de células se separan de donde comenzaron (el tumor primario ) y viajan a través del sistema linfático o de la sangre.

  • Sistema linfático. El cáncer se mete en el sistema linfático, viaja a través de los vasos linfáticos, y forma un tumor ( metastásico del tumor) en otra parte del cuerpo.
  • Sangre. El cáncer se mete en la sangre, viaja a través de los vasos sanguíneos, y forma un tumor (tumor metastásico) en otra parte del cuerpo.

El tumor metastásico es el mismo tipo de cáncer que el tumor primario. Por ejemplo, si el cáncer de vejiga se disemina al hueso, las células cancerosas en la médula son en realidad células de cáncer de vejiga. La enfermedad es cáncer de vejiga metastásico, no cáncer de hueso.

Las siguientes etapas se usan para el cáncer de vejiga:

Etapa 0 (carcinoma papilar y carcinoma in situ)

AGRANDARLa etapa del cáncer de vejiga 0; dibujo muestra la vejiga, la uretra, la próstata y la uretra. En primer recuadro muestra carcinoma papilar en el revestimiento interno de la vejiga. En segundo recuadro muestra carcinoma in situ en el revestimiento interno de la vejiga. También se muestran las capas de tejido conectivo y tejido muscular de la vejiga y la capa de grasa alrededor de la vejiga.
Etapa 0 del cáncer de vejiga. Se encuentran células anormales en el tejido que reviste el interior de la vejiga. El estadio 0a puede parecer pequeños hongos que crecen en el revestimiento de la vejiga. Etapa 0is es un tumor plano en el tejido que reviste el interior de la vejiga.

En el estadio 0 , anormales células se encuentran en el tejido que reviste el interior de la vejiga . Estas células anormales pueden convertirse en cáncer y diseminarse hasta el tejido cercano normal. Etapa 0 se divide en estadio 0a y estadio 0is, dependiendo del tipo del tumor :

  • El estadio 0a también se llama carcinoma papilar , que puede parecer pequeños hongos que crecen en el revestimiento de la vejiga .
  • Etapa 0is también se llama carcinoma in situ , que es un plano tumor en el tejido que reviste el interior de la vejiga .

La etapa I

AGRANDARVejiga en estadio I cáncer; dibujo muestra la vejiga, la uretra, la próstata y la uretra. El recuadro muestra el cáncer en el revestimiento interno de la vejiga y en la capa de tejido conectivo junto a él. También se muestran las capas musculares de la vejiga y la capa de grasa alrededor de la vejiga.
La etapa I del cáncer de vejiga. El cáncer se ha extendido a la capa de tejido conectivo junto a la pared interna de la vejiga.

En la etapa I , el cáncer se ha formado y se extendió a la capa de tejido conectivo junto a la pared interna de la vejiga .

etapa II

AGRANDAREtapa II del cáncer de vejiga; dibujo muestra la vejiga, la uretra, la próstata y la uretra. El recuadro muestra el cáncer en el revestimiento interior de la vejiga, la capa de tejido conectivo, y las capas musculares. También se muestra la capa de grasa alrededor de la vejiga.
Etapa II del cáncer de vejiga. El cáncer se ha diseminado a las capas de tejido muscular de la vejiga.

En la etapa II , el cáncer se ha extendido a las capas de músculo del tejido de la vejiga .

etapa III

AGRANDAREtapa cáncer de vejiga III; dibujo muestra la vejiga, la uretra, la próstata y la uretra. El recuadro muestra el cáncer en el revestimiento interior de la vejiga, la capa de tejido conectivo, las capas musculares, y la capa de grasa alrededor de la vejiga.
cáncer de vejiga en estadio III. Cáncer se ha diseminado desde la vejiga hasta la capa de grasa que lo rodea. También puede haberse extendido a la próstata y / o vesículas seminales en los hombres o el útero y / o la vagina en las mujeres.

En el estadio III , el cáncer se ha diseminado desde la vejiga a la capa de grasa que lo rodea y puede haberse diseminado a los órganos reproductores ( próstata , vesículas seminales , útero o la vagina ).

etapa IV

AGRANDARcáncer de vejiga IV Etapa; imagen muestra el cáncer en la vejiga, la pared de la pelvis y los ganglios linfáticos. El recuadro muestra algunas otras partes del cuerpo donde el cáncer puede propagarse desde la vejiga: el pulmón, el hígado y los huesos.
El estadio IV cáncer de vejiga. El cáncer se ha extendido desde la vejiga a (a) la pared del abdomen o la pelvis, (b) uno o más ganglios linfáticos, y / o (c) otras partes del cuerpo, tales como el pulmón, el hígado, o el hueso.

En la etapa IV , uno o más de lo siguiente es cierto:

  • El cáncer se ha diseminado desde la vejiga a la pared del abdomen o la pelvis .
  • El cáncer se ha diseminado a uno o más ganglios linfáticos .
  • El cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo, tales como el pulmón , hueso o hígado.